uchunguzibg

Ufanisi wa majaribio wa vyandarua vilivyotibiwa na wadudu wa kizazi kipya dhidi ya wadudu waenezao malaria sugu kwa pyrethroid baada ya miezi 12, 24 na 36 ya matumizi ya nyumbani nchini Benin | Jarida la Malaria

Mfululizo wa majaribio ya majaribio yaliyofanywa kwenye kibanda yalifanywa huko Khowe, kusini mwa Benin, ili kutathmini ufanisi wa kibiolojia wa vyandarua vipya na vilivyojaribiwa shambani dhidi ya wadudu wa malaria sugu kwa parethrini. Vyandarua vilivyotumika shambani viliondolewa kutoka kwa kaya baada ya miezi 12, 24 na 36. Vipande vya wavuti vilivyokatwa kutoka kwa ITN nzima vilichambuliwa kwa muundo wa kemikali na uchunguzi wa kibiolojia wa uwezekano ulifanywa wakati wa kila jaribio ili kutathmini mabadiliko katika upinzani wa wadudu katika idadi ya wadudu wa Khowe.
Interceptor® G2 ilifanya vyema zaidi ya ITN zingine, ikithibitisha ubora wa nyavu za pyrethroid na chlorfenapyr juu ya aina zingine za wavu. Miongoni mwa bidhaa mpya, ITN zote za kizazi kijacho zilionyesha ufanisi bora wa kibiolojia kuliko Interceptor®; hata hivyo, ukubwa wa uboreshaji huu ulipungua baada ya kuzeeka kwa shamba kutokana na uimara mfupi wa misombo isiyo ya pyrethroid. Matokeo haya yanaangazia hitaji la kuboresha uimara wa wadudu wa ITN za kizazi kijacho.
     Dawa ya waduduVyandarua vilivyotibiwa (ITN) vimechukua jukumu muhimu katika kupunguza maradhi na vifo vya malaria katika kipindi cha miaka 20 iliyopita. Tangu 2004, zaidi ya ITN bilioni 3 zimesambazwa duniani kote, na tafiti za modeli zinaonyesha kuwa 68% ya visa vya malaria katika Afrika Kusini mwa Jangwa la Sahara viliepukwa kati ya 2000 na 2015. Kwa bahati mbaya, upinzani wa idadi ya wadudu wa malaria dhidi ya pyrethroids (darasa la kawaida la dawa za kuua wadudu zinazotumika katika ITN) umeongezeka kwa kiasi kikubwa, na kutishia ufanisi wa uingiliaji huu muhimu. Wakati huo huo, maendeleo katika udhibiti wa malaria yamepungua duniani kote, huku nchi kadhaa zenye mzigo mkubwa zikipata ongezeko la visa vya malaria tangu 2015. Mitindo hii imesababisha maendeleo ya kizazi kipya cha bidhaa bunifu za ITN zinazolenga kushughulikia tishio la upinzani wa pyrethroids na kusaidia kupunguza mzigo huu na kufikia malengo makubwa ya kimataifa.
Kwa sasa kuna ITN tatu mpya za kizazi kipya sokoni, kila moja ikichanganya pyrethroid na dawa nyingine ya kuua wadudu au mchanganyiko inayoweza kushinda upinzani wa pyrethroid katika vekta za malaria. Katika miaka ya hivi karibuni, majaribio kadhaa yaliyodhibitiwa bila mpangilio (RCTs) yamefanywa ili kutathmini ufanisi wa epidemiolojia wa vyandarua hivi ikilinganishwa na vyandarua vya kawaida vya pyrethroid pekee na kutoa ushahidi muhimu ili kuunga mkono mapendekezo ya Shirika la Afya Duniani (WHO). Vyandarua vinavyochanganya pyrethroid na piperonyl butoxide (PBO), mchanganyiko unaoongeza ufanisi wa pyrethroid kwa kuzuia vimeng'enya vya kuondoa sumu kwenye mbu, vilikuwa vya kwanza kupendekezwa na WHO baada ya bidhaa mbili (Olyset® Plus na PermaNet® 3.0) kuonyesha athari kubwa ya epidemiolojia ikilinganishwa na vyandarua vya pyrethroid pekee katika majaribio yaliyodhibitiwa bila mpangilio nchini Tanzania na Uganda. Hata hivyo, data zaidi inahitajika ili kubaini thamani ya afya ya umma ya vyandarua vya pyrethroid-PBO Afrika Magharibi, ambapo upinzani mkali wa pyrethroid unaweza kupunguza faida zake ikilinganishwa na vyandarua vya pyrethroid pekee.
Uvumilivu wa dawa za kuua wadudu wa ITN kwa kawaida hupimwa kwa kukusanya nyavu mara kwa mara kutoka kwa jamii na kuzijaribu katika vipimo vya kibiolojia vya maabara kwa kutumia aina za mbu waliozalishwa na wadudu. Ingawa vipimo hivi ni muhimu kwa kubainisha upatikanaji wa kibiolojia na ufanisi wa dawa za kuua wadudu kwenye uso wa vyandarua baada ya muda, hutoa taarifa chache kuhusu ufanisi wa kulinganisha wa aina tofauti za vyandarua vya kizazi kijacho kwa sababu mbinu na aina za mbu zinazotumika lazima zibadilishwe kulingana na hali ya utendaji wa dawa za kuua wadudu zilizomo. Jaribio la majaribio la kibanda ni mbinu mbadala ambayo inaweza kutumika kutathmini kwa kulinganisha ufanisi wa nyavu zilizotibiwa na wadudu katika tafiti za uimara chini ya hali zinazoiga mwingiliano wa asili kati ya wenyeji wa mbu wa porini na nyavu za nyumbani wakati wa matumizi. Hakika, tafiti za hivi karibuni za uundaji mifano kwa kutumia mbadala wa wadudu kwa data ya epidemiolojia zimeonyesha kuwa vifo vya mbu na viwango vya kulisha vilivyopimwa katika majaribio haya vinaweza kutumika kutabiri athari za ITN kwenye matukio ya malaria na kuenea katika RCT za makundi. Kwa hivyo, majaribio ya majaribio yanayofanywa kwa kutumia kibanda ambapo nodi za limfu zilizotibiwa na wadudu zilizokusanywa shambani zimejumuishwa katika RCT za kundi zinaweza kutoa data muhimu kuhusu ufanisi linganishi wa kibiolojia na uendelevu wa kuua wadudu wa nodi za limfu zilizotibiwa na wadudu katika kipindi cha maisha yao kinachotarajiwa, na kusaidia kutafsiri matokeo ya epidemiolojia ya tafiti hizi.
Jaribio la kibanda cha majaribio ni makazi ya binadamu yaliyoigwa sanifu yaliyopendekezwa na Shirika la Afya Duniani kwa ajili ya kutathmini ufanisi wa vyandarua vilivyotibiwa na wadudu. Majaribio haya yanaiga hali halisi ya mfiduo ambayo wenyeji wa mbu hukutana nayo wanapoingiliana na vyandarua vya nyumbani na kwa hivyo ni mbinu inayofaa sana ya kutathmini ufanisi wa kibiolojia wa vyandarua vilivyotumika katika kipindi cha maisha yao ya huduma yanayotarajiwa.
Utafiti huu ulitathmini ufanisi wa wadudu wa aina tatu tofauti za vyandarua vya kuua wadudu vya kizazi kipya (PermaNet® 3.0, Royal Guard® na Interceptor® G2) chini ya hali ya shamba katika ghala za majaribio na kuzilinganisha na chandarua cha kawaida cha pyrethrin pekee (Interceptor®). Vyandarua hivi vyote vilivyotibiwa na wadudu vimejumuishwa katika orodha iliyoidhinishwa na WHO kwa ajili ya udhibiti wa wadudu. Sifa za kina za kila chandarua zimetolewa hapa chini:
Mnamo Machi 2020, kampeni kubwa ya usambazaji wa vyandarua vya mbu vilivyopandwa shambani ilifanywa katika vijiji vya vibanda katika Mkoa wa Zou, kusini mwa Benin, kwa majaribio ya majaribio katika vibanda. Vyandarua vya Interceptor®, Royal Guard® na Interceptor® G2 vilichaguliwa kutoka kwa makundi yaliyochaguliwa bila mpangilio katika manispaa za Kove, Zagnanado na Ouinhi kama sehemu ya utafiti wa uimara uliowekwa ndani ya RCT ya kundi ili kutathmini ufanisi wa magonjwa ya vyandarua vyenye dawa mbili. Vyandarua vya PermaNet® 3.0 vilikusanywa katika kijiji cha Avokanzun karibu na vitongoji vya Jija na Bohicon (7°20′ N, 1°56′ E) na kusambazwa wakati huo huo na vyandarua vya RCT vya kundi wakati wa kampeni kubwa ya 2020 ya Mpango wa Kitaifa wa Kudhibiti Malaria. Mchoro 1 unaonyesha maeneo ya makundi/vijiji vya utafiti ambapo aina tofauti za ITN zilikusanywa ikilinganishwa na maeneo ya vibanda vya majaribio.
Jaribio la majaribio la kibanda lilifanywa ili kulinganisha utendaji wa wadudu wa ITN za Interceptor®, PermaNet® 3.0, Royal Guard® na Interceptor® G2 wakati ziliondolewa kutoka kwa kaya katika miezi 12, 24 na 36 baada ya usambazaji. Katika kila hatua ya mwaka, utendaji wa ITN zilizozeeka shambani ulilinganishwa na nyavu mpya, ambazo hazijatumika za kila aina na nyavu zisizotibiwa kama udhibiti hasi. Katika kila hatua ya mwaka, jumla ya sampuli 54 zinazorudiwa za ITN zilizozeeka shambani na ITN 6 mpya za kila aina zilijaribiwa katika majaribio 1 au 2 yanayorudiwa ya kibanda na mzunguko wa matibabu ya kila siku. Kabla ya kila jaribio la kibanda, wastani wa kielelezo cha porosity cha nyavu za shamba zilizozeeka za kila aina ya ITN ulipimwa kulingana na mapendekezo ya WHO. Ili kuiga uchakavu kutokana na matumizi ya kila siku, ITN zote mpya na nyavu za kudhibiti ambazo hazijatibiwa zilitobolewa na mashimo sita ya 4 x 4 cm: mawili katika kila paneli ndefu ya pembeni na moja katika kila paneli fupi ya pembeni, kulingana na mapendekezo ya WHO. Chandarua kiliwekwa ndani ya kibanda kwa kufunga kingo za shuka za paa kwa kamba kwenye misumari kwenye pembe za juu za kuta za kibanda. Matibabu yafuatayo yalitathminiwa katika kila jaribio la kibanda:
Vyandarua vilivyotumika shambani vilitathminiwa katika vibanda vya majaribio katika mwaka uleule ambapo vyandarua viliondolewa. Majaribio ya vibanda yalifanyika katika eneo lile lile kuanzia Mei hadi Septemba 2021, Aprili hadi Juni 2022, na Mei hadi Julai 2023, huku vyandarua vikiondolewa baada ya miezi 12, 24, na 36, ​​mtawalia. Kila jaribio lilidumu kwa mzunguko mmoja kamili wa matibabu (usiku 54 kwa wiki 9), isipokuwa miezi 12, ambapo mizunguko miwili mfululizo ya matibabu ilifanywa ili kuongeza ukubwa wa sampuli ya mbu. Kufuatia muundo wa mraba wa Kilatini, matibabu yalizungushwa kila wiki kati ya vibanda vya majaribio ili kudhibiti athari za eneo la vibanda, huku watu wa kujitolea wakizungushwa kila siku ili kudhibiti tofauti katika mvuto wa mbu wa wenyeji binafsi. Mbu walikusanywa siku 6 kwa wiki; siku ya 7, kabla ya mzunguko unaofuata wa mzunguko, vibanda vilisafishwa na kuingizwa hewa ili kuzuia maambukizi.
Vipimo vya msingi vya ufanisi kwa ajili ya matibabu ya majaribio ya kibanda dhidi ya mbu aina ya Anopheles gambiae wanaostahimili pyrethroid na ulinganisho wa ITN ya kizazi kijacho na chandarua cha Interceptor® cha pyrethroid pekee vilikuwa:
Matokeo ya ufanisi wa pili kwa ajili ya matibabu ya majaribio ya kibanda dhidi ya mbu aina ya Anopheles gambiae wanaostahimili pyrethroid yalikuwa kama ifuatavyo:
Udhibiti (%) - kupungua kwa kiwango cha kuingia katika kundi lililotibiwa ikilinganishwa na kundi ambalo halijatibiwa. Hesabu ni kama ifuatavyo:
ambapo Tu ni idadi ya mbu waliojumuishwa katika kundi la kudhibiti ambao hawajatibiwa, na Tt ni idadi ya mbu waliojumuishwa katika kundi lililotibiwa.
Kiwango cha Kuungua kwa Mguu (%) – Kiwango cha Kuungua kwa Mguu kutokana na muwasho unaoweza kutokea kutokana na matibabu, unaoonyeshwa kama sehemu ya mbu waliokusanywa kwenye balcony.
Kipimo cha kukandamiza kunyonya damu (%) ni kupungua kwa idadi ya mbu wanaonyonya damu katika kundi lililotibiwa ikilinganishwa na kundi la udhibiti ambalo halijatibiwa. Mbinu ya hesabu ni kama ifuatavyo: ambapo Bfu ni idadi ya mbu wanaonyonya damu katika kundi la udhibiti ambalo halijatibiwa, na Bft ni idadi ya mbu wanaonyonya damu katika kundi lililotibiwa.
Kupungua kwa rutuba (%) — kupungua kwa idadi ya mbu wenye rutuba katika kundi lililotibiwa ikilinganishwa na kundi la udhibiti ambao hawajatibiwa. Mbinu ya hesabu ni kama ifuatavyo: ambapo Fu ni idadi ya mbu wenye rutuba katika kundi la udhibiti ambao hawajatibiwa, na Ft ni idadi ya mbu wenye rutuba katika kundi lililotibiwa.
Ili kufuatilia mabadiliko katika wasifu wa upinzani wa idadi ya wadudu wa Covè baada ya muda, WHO ilifanya uchunguzi wa kibiolojia wa vitro na vial katika mwaka huo huo wa kila jaribio la majaribio la kibanda (2021, 2022, 2023) ili kutathmini uwezekano wa kupata AI katika ITN zilizo chini ya utafiti na kufahamisha tafsiri ya matokeo. Katika masomo ya vitro, mbu waliwekwa kwenye karatasi za vichujio zilizotibiwa viwango vilivyoainishwa vya alpha-cypermethrin (0.05%) na deltamethrin (0.05%), na kwenye chupa zilizofunikwa na viwango vilivyoainishwa vya CFP (100 μg/chupa) na PPF (100 μg/chupa) ili kutathmini uwezekano wa kupata dawa hizi za kuua wadudu. Ukali wa upinzani wa pyrethroid ulichunguzwa kwa kuweka mbu kwenye viwango tofauti vya α-cypermethrin na deltamethrin mara 5 (0.25%) na mara 10 (0.50%). Hatimaye, mchango wa ushirikiano wa PBO na uenezaji mwingi wa saitokromu P450 monooxygenase (P450) kwa upinzani wa pyrethroid ulipimwa kwa mbu waliowekwa wazi kabla ya viwango tofauti vya α-cypermethrin (0.05%) na deltamethrin (0.05%), na mfiduo wa awali wa PBO (4%). Karatasi ya kichujio iliyotumika kwa ajili ya jaribio la mirija ya WHO ilinunuliwa kutoka Universiti Sains Malaysia. Vikombe vya majaribio ya bioassay ya WHO kwa kutumia CFP na PPF vilitayarishwa kulingana na mapendekezo ya WHO.
Mbu waliotumika kwa ajili ya uchunguzi wa kibiolojia walikusanywa katika hatua ya mabuu kutoka maeneo ya kuzaliana karibu na vibanda vya majaribio na kisha kulelewa hadi watu wazima. Katika kila hatua ya wakati, angalau mbu 100 waliwekwa wazi kwa kila matibabu kwa dakika 60, huku nakala 4 kwa kila mrija/chupa na takriban mbu 25 kwa kila mrija/chupa. Kwa mbu walioambukizwa na pyrethroid na CFP, mbu wasiolishwa wa siku 3-5 walitumika, ilhali kwa PPF, mbu wanaonyonya damu wa siku 5-7 walitumika kuchochea oogenesis na kutathmini athari za PPF kwenye uzazi wa mbu. Mbu walioambukizwa sambamba walitumika kwa kutumia karatasi ya chujio iliyojazwa mafuta ya silicone, PBO nadhifu (4%), na chupa zilizofunikwa na asetoni kama vidhibiti. Mwishoni mwa mbu walioambukizwa, mbu walihamishiwa kwenye vyombo visivyotibiwa na kuwekwa wazi kwa pamba iliyolowekwa kwenye 10% (w/v) glukosi. Vifo vilirekodiwa saa 24 baada ya mbu walioambukizwa na kila saa 24 kwa saa 72 baada ya mbu walioambukizwa na CFP na PPF. Ili kutathmini uwezekano wa kupata PPF, mbu waliosalia walioathiriwa na PPF na vidhibiti hasi vinavyohusiana vilikatwa baada ya vifo vilivyochelewa kurekodiwa, ukuaji wa ovari ulizingatiwa kwa kutumia darubini ya mchanganyiko, na uzazi ulipimwa kulingana na hatua ya Christopher ya ukuaji wa yai [28, 30]. Ikiwa mayai yalikua kikamilifu hadi hatua ya V ya Christopher, mbu waliwekwa katika kundi la rutuba, na ikiwa mayai hayakua kikamilifu na kubaki katika hatua ya I-IV, mbu waliwekwa katika kundi la tasa.
Katika kila wakati wa mwaka, vipande vya sentimita 30 × 30 vilikatwa kutoka kwa nyavu mpya na zilizotumika shambani katika maeneo yaliyoainishwa katika mapendekezo ya WHO [22]. Baada ya kukata, nyavu ziliwekwa lebo, zimefungwa kwenye karatasi ya alumini na kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa joto la 4 ± 2 °C ili kuzuia uhamiaji wa AI kwenye kitambaa. Nyavu hizo zilitumwa kwa Kituo cha Utafiti wa Kilimo cha Walloon nchini Ubelgiji kwa ajili ya uchambuzi wa kemikali ili kupima mabadiliko katika jumla ya kiwango cha AI wakati wa maisha yao ya huduma. Mbinu za uchambuzi zilizotumika (kulingana na mbinu zilizopendekezwa na Kamati ya Ushirika ya Kimataifa ya Uchambuzi wa Viuatilifu) zimeelezwa hapo awali [25, 31].
Kwa data ya majaribio ya kibanda, jumla ya idadi ya mbu walio hai/wafu, wanaouma/wasiouma, na wenye rutuba/wasiozaa katika vyumba tofauti vya kibanda ilijumlishwa kwa kila matibabu katika kila jaribio ili kuhesabu matokeo mbalimbali ya uwiano (vifo vya saa 72, kuuma, ectoparasitism, mtego wa wavu, uzazi) na vipindi vyao vya kujiamini vya 95% (CIs). Tofauti kati ya matibabu ya matokeo haya ya binary ya uwiano yalichambuliwa kwa kutumia urejeshaji wa vifaa, huku tofauti za matokeo ya hesabu zikichambuliwa kwa kutumia urejeshaji hasi wa binomial. Kwa sababu mizunguko miwili ya matibabu ilifanywa kila baada ya miezi 12 na baadhi ya matibabu yalijaribiwa katika majaribio yote, uchambuzi wa kupenya kwa mbu ulirekebishwa kwa idadi ya siku ambazo kila matibabu yalijaribiwa. ITN mpya ya ITN kwa kila matokeo pia ilichambuliwa ili kupata makadirio moja kwa pointi zote za wakati. Mbali na kigezo kikuu cha maelezo ya matibabu, kila modeli ilijumuisha kibanda, mtu anayelala, kipindi cha majaribio, faharisi ya uwazi wa ITN, na siku kama athari zisizobadilika za kudhibiti tofauti kutokana na tofauti katika mtu anayelala na mvuto wa kibanda, msimu, hali ya chandarua, na utawanyiko mwingi. Uchambuzi wa urejeshaji ulitoa uwiano wa odds zilizorekebishwa (ORs) na vipindi vya kujiamini vya 95% vinavyolingana ili kukadiria athari ya ITN ya kizazi kipya ikilinganishwa na wavu wa pyrethroid pekee, Interceptor®, kwenye matokeo ya msingi ya vifo vya mbu na uzazi. Thamani za P kutoka kwa modeli pia zilitumika kugawa herufi ndogo zinazoonyesha umuhimu wa kitakwimu katika kiwango cha 5% kwa ulinganisho wote wa matokeo ya msingi na ya pili. Uchambuzi wote wa urejeshaji ulifanywa katika toleo la 18 la Stata.
Uwezekano wa idadi ya vimelea vya Covese ulitafsiriwa kulingana na vifo na uzaaji ulioonekana katika majaribio ya kibayolojia ya vitro na chupa kulingana na mapendekezo ya Shirika la Afya Duniani. Matokeo ya uchambuzi wa kemikali yalitoa jumla ya kiwango cha AI katika vipande vya ITN, ambavyo vilitumika kuhesabu kiwango cha uhifadhi wa AI katika nyavu zilizopimwa ikilinganishwa na nyavu mpya katika kila sehemu ya wakati kila mwaka. Data zote zilirekodiwa kwa mikono kwenye fomu sanifu na kisha kuingizwa mara mbili kwenye hifadhidata ya Microsoft Excel.
Kamati za Maadili za Wizara ya Afya ya Benin (Na. 6/30/MS/DC/DRFMMT/CNERS/SA), Shule ya Usafi na Tiba ya Kitropiki ya London (LSHTM) (Na. 16237) na Shirika la Afya Duniani (Na. ERC.0003153) ziliidhinisha kufanyika kwa jaribio la majaribio la kibanda lililowahusisha watu waliojitolea. Ridhaa iliyoandikwa ilipatikana kutoka kwa watu wote waliojitolea kabla ya kushiriki katika utafiti huo. Watu wote waliojitolea walipokea dawa za kuzuia malaria bila malipo ili kupunguza hatari ya malaria, na muuguzi alikuwa kazini katika kipindi chote cha jaribio ili kumtathmini mtu yeyote aliyejitolea ambaye alipata dalili za homa au athari mbaya kwa bidhaa ya jaribio.
Matokeo kamili kutoka kwa vibanda vya majaribio, yanayofupisha jumla ya idadi ya mbu walio hai/wafu, waliokufa kwa njaa/waliolishwa damu, na wenye rutuba/waliozaa kwa kila kundi la majaribio, pamoja na takwimu za maelezo zinawasilishwa kama nyenzo za ziada (Jedwali S1).
Katika kibanda cha majaribio huko Kowa, Benin, ulaji wa damu wa mbu wa porini wa Anopheles gambiae sugu kwa pyrethroid ulipunguzwa. Data kutoka kwa vidhibiti visivyotibiwa na nyavu mpya zilikusanywa katika majaribio ili kutoa makadirio moja ya ufanisi. Kwa uchambuzi wa urejeshaji wa vifaa, safu wima zenye herufi za kawaida hazikuwa tofauti sana katika kiwango cha 5% (p > 0.05). Pau za hitilafu zinawakilisha vipindi vya kujiamini vya 95%.
Vifo vya mbu wa porini wa Anopheles gambiae wanaostahimili pyrethroid wanaoingia kwenye kibanda cha majaribio huko Kowa, Benin. Data kutoka kwa vidhibiti visivyotibiwa na nyavu mpya zilikusanywa katika majaribio ili kutoa makadirio moja ya ufanisi. Kwa uchambuzi wa urejelezaji wa vifaa, safu wima zenye herufi za kawaida hazikuwa tofauti sana katika kiwango cha 5% (p > 0.05). Pau za hitilafu zinawakilisha vipindi vya kujiamini vya 95%.
Uwiano wa uwezekano unaelezea tofauti ya vifo kwa kutumia vyandarua vya kizazi kipya ikilinganishwa na vyandarua vya pyrethroid pekee. Mstari wenye nukta unawakilisha uwiano wa uwezekano wa 1, usioonyesha tofauti yoyote katika vifo. Uwiano wa uwezekano > 1 unaonyesha vifo vya juu kwa kutumia vyandarua vya kizazi kipya. Data ya vyandarua vya kizazi kipya ilikusanywa katika majaribio ili kutoa makadirio moja ya ufanisi. Pau za makosa zinawakilisha vipindi vya kujiamini vya 95%.
Ingawa Interceptor® ilionyesha vifo vya chini kabisa kati ya ITN zote zilizojaribiwa, kuzeeka kwa shamba hakukuathiri vibaya athari yake kwa vifo vya vekta. Kwa kweli, Interceptor® mpya ilisababisha vifo vya 12%, ilhali vyandarua vilivyotumika shambani vilionyesha uboreshaji mdogo katika miezi 12 (17%, p=0.006) na miezi 24 (17%, p=0.004), kabla ya kurudi katika viwango sawa na vyandarua vipya katika miezi 36 (11%, p=0.05). Kwa upande mwingine, viwango vya vifo kwa kizazi kijacho cha vyandarua vilivyotibiwa na wadudu vilipungua polepole baada ya muda baada ya kupelekwa. Upungufu huo ulibainika zaidi na Interceptor® G2, ambapo vifo vilipungua kutoka 58% na nyavu mpya hadi 36% katika miezi 12 (p).< 0.001), 31% katika miezi 24 (p< 0.001), na 20% katika miezi 36 (p< 0.001). PermaNet® 3.0 mpya ilisababisha kupungua kwa vifo hadi 37%, ambayo pia ilipungua kwa kiasi kikubwa hadi 20% katika miezi 12 (p).< 0.001), 16% katika miezi 24 (p< 0.001), na 18% katika miezi 36 (p< 0.001). Mwelekeo kama huo ulionekana na Royal Guard®, huku wavu mpya ukisababisha kupungua kwa vifo kwa 33%, ikifuatiwa na kupungua kwa kiasi kikubwa hadi 21% katika miezi 12 (p).< 0.001), 17% katika miezi 24 (p< 0.001) na 15% katika miezi 36 (p< 0.001).
Kupungua kwa uzaaji wa mbu wa porini wa Anopheles gambiae wanaostahimili pyrethroid wanaoingia kwenye kibanda cha majaribio huko Kwa, Benin. Data kutoka kwa vidhibiti visivyotibiwa na nyavu mpya zilikusanywa katika majaribio ili kutoa makadirio moja ya ufanisi. Pau zenye herufi za kawaida hazikuwa tofauti sana katika kiwango cha 5% (p > 0.05) kwa uchambuzi wa urejelezaji wa vifaa. Pau za hitilafu zinawakilisha vipindi vya kujiamini vya 95%.
Uwiano wa uwezekano unaelezea tofauti katika uzazi na vyandarua vya kizazi kipya ikilinganishwa na vyandarua vya pyrethroid pekee. Mstari wenye nukta unawakilisha uwiano wa 1, usioonyesha tofauti yoyote katika uzazi. Uwiano wa uwezekano<1 inaonyesha kupungua zaidi kwa uzazi kwa kutumia vyandarua vya kizazi kipya. Data ya vyandarua vya kizazi kipya ilikusanywa katika majaribio ili kutoa makadirio moja ya ufanisi. Vipimo vya makosa vinawakilisha vipindi vya kujiamini vya 95%.


Muda wa chapisho: Februari 17-2025