Kiwango cha jumla cha matukio kati ya watoto wenye umri wa miezi 6 hadi miaka 10 kilikuwa 2.7 kwa kila miezi 100 ya watu katika eneo la IRS na 6.8 kwa kila miezi 100 ya watu katika eneo la udhibiti. Hata hivyo, hapakuwa na tofauti kubwa katika matukio ya malaria kati ya maeneo hayo mawili katika miezi miwili ya kwanza (Julai-Agosti) na baada ya msimu wa mvua (Desemba-Februari) (ona Mchoro 4).
Kaplan-Meier curves ya kuishi kwa watoto wenye umri wa miaka 1 hadi 10 katika eneo la utafiti baada ya miezi 8 ya ufuatiliaji.
Utafiti huu ulilinganisha maambukizi na matukio ya malaria katika wilaya mbili kwa kutumia mikakati jumuishi ya kudhibiti malaria ili kutathmini athari za ziada za IRS. Data ilikusanywa katika wilaya mbili kupitia tafiti mbili za sehemu mbalimbali na uchunguzi wa miezi 9 wa uchunguzi wa hali ya juu katika kliniki za afya. Matokeo ya tafiti za sehemu mbalimbali mwanzoni na mwishoni mwa msimu wa maambukizi ya malaria yalionyesha kuwa vimelea vya malaria vilikuwa chini sana katika wilaya ya IRS (LLTID+IRS) kuliko katika wilaya ya udhibiti (LLTIN pekee). Kwa kuwa wilaya hizi mbili zinalinganishwa katika suala la epidemiolojia ya malaria na afua, tofauti hii inaweza kuelezewa na ongezeko la thamani la IRS katika wilaya ya IRS. Kwa kweli, vyandarua vya muda mrefu vya kuua wadudu na IRS vinajulikana kupunguza kwa kiasi kikubwa mzigo wa malaria vinapotumiwa peke yake. Kwa hivyo, tafiti nyingi [7, 21, 23, 24, 25] zinatabiri kwamba mchanganyiko wao utasababisha kupunguza mzigo wa malaria kuliko peke yake. Licha ya IRS, Plasmodium parasitaemia huongezeka kuanzia mwanzo hadi mwisho wa msimu wa mvua katika maeneo yenye maambukizi ya malaria msimu, na hali hii inatarajiwa kufikia kilele mwishoni mwa msimu wa mvua. Hata hivyo, ongezeko la eneo la IRS (53.0%) lilikuwa chini sana kuliko eneo la udhibiti (220.0%). Miaka tisa ya kampeni za mfululizo za IRS bila shaka zilisaidia kupunguza au hata kukandamiza kilele cha maambukizi ya virusi katika maeneo ya IRS. Aidha, hapakuwa na tofauti katika index ya gametophyte kati ya maeneo mawili mwanzoni. Mwishoni mwa msimu wa mvua, ilikuwa juu zaidi katika eneo la udhibiti (11.5%) kuliko katika tovuti ya IRS (3.2%). Uchunguzi huu kwa kiasi fulani unaelezea kiwango cha chini cha maambukizi ya vimelea vya malaria katika eneo la IRS, kwa kuwa fahirisi ya gametocyte ni chanzo kinachowezekana cha maambukizi ya mbu na kusababisha maambukizi ya malaria.
Matokeo ya uchanganuzi wa urejeshaji wa vifaa yanaonyesha hatari halisi inayohusishwa na maambukizi ya malaria katika eneo la udhibiti na kuonyesha kwamba uhusiano kati ya homa na vimelea vya vimelea umekadiriwa kupita kiasi na kwamba upungufu wa damu ni sababu ya kutatanisha.
Kama ilivyo kwa parasitaemia, matukio ya malaria miongoni mwa watoto wenye umri wa miaka 0-10 yalikuwa chini sana katika IRS kuliko katika maeneo ya udhibiti. Vilele vya maambukizi ya jadi vilizingatiwa katika maeneo yote mawili, lakini vilikuwa chini sana katika IRS kuliko eneo la udhibiti (Mchoro 3). Kwa kweli, ingawa dawa hudumu kwa takriban miaka 3 katika LLINs, hudumu kwa hadi miezi 6 katika IRS. Kwa hivyo, kampeni za IRS hufanywa kila mwaka ili kufidia vilele vya maambukizi. Kama inavyoonyeshwa na mikondo ya kuishi ya Kaplan–Meier (Mchoro 4), watoto wanaoishi katika maeneo ya IRS walikuwa na visa vichache vya kimatibabu vya malaria kuliko wale walio katika maeneo ya udhibiti. Hii inalingana na tafiti zingine ambazo zimeripoti upunguzaji mkubwa wa matukio ya malaria wakati IRS iliyopanuliwa inaunganishwa na afua zingine. Hata hivyo, muda mdogo wa ulinzi dhidi ya athari za mabaki za IRS unapendekeza kuwa mkakati huu unaweza kuhitaji kuboreshwa kwa kutumia viua wadudu vinavyodumu kwa muda mrefu au kuongeza marudio ya matumizi ya kila mwaka .
Tofauti za kuenea kwa upungufu wa damu kati ya IRS na maeneo ya udhibiti, kati ya makundi tofauti ya umri na kati ya washiriki walio na au bila homa inaweza kuwa kiashirio kizuri kisicho cha moja kwa moja cha mkakati uliotumiwa .
Utafiti huu unaonyesha kuwa pirimiphos-methyl IRS inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa kiwango cha maambukizi na matukio ya malaria kwa watoto walio chini ya umri wa miaka 10 katika eneo la Koulikoro linalokinza parethroid, na kwamba watoto wanaoishi katika maeneo ya IRS wana uwezekano mkubwa wa kupata malaria na kubaki bila malaria. muda mrefu katika kanda. Uchunguzi umeonyesha kuwa pirimiphos-methyl ni dawa inayofaa kwa udhibiti wa malaria katika maeneo ambayo upinzani wa pyrethroid ni kawaida.
Muda wa kutuma: Dec-09-2024